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  • pattyubilla29

Todo lo que necesitas saber sobre la Esterilización Femenina


La esterilización femenina es un procedimiento quirúrgico que se realiza bajo anestesia con el objetivo de impedir que los óvulos lleguen al útero, a través de un corte, bloqueo y/o cauterización de las trompas.

Es una de las formas más efectivas de suprimir la Fertilidad y evitar una gestación, debido a que las tasas de gestaciones post esterilización son muy bajas.

Es definitiva, por lo tanto debes informarte muy bien y estar muy segura de tu decisión puesto que está pensada para ser un tratamiento permanente e invariable y no está diseñada para ser revertida con éxito.

La cirugía para este procedimiento requiere anestesia general, regional o local.


Existen distintos Métodos quirúrgicos para realizar la Cirugía:

  • Laparotomía: Es una incisión vertical o transversal en la región suprapúbica, es decir sobre el huesito del pubis.

  • Minilaparotomía: Incisión de 2 a 5 cms. vertical o transversal en la región suprapúbica.

  • Laparoscopía: Pequeña incisión en la región paraumbilical (cerca del ombligo).

Muchas mujeres toman la decisión de esterilizarse durante su última gestación, puesto que tienen meses para decidirse, conversar con su médica y aprovechar la ida a la clínica u hospital para el parto y así realizar el procedimiento quirúrgico ya sea un parto cesárea o vaginal.

En caso de una cesárea, primero se sutura el útero y luego se procede a la esterilización. La idea es aprovechar ese momento de la cesárea para realizar el procedimiento.

Si tienes un parto vaginal, después de 24 a 48 hrs. tu médica te realizará la esterilización por minilaparotomía o laparoscopía, de acuerdo a lo que sea más conveniente para ti, teniendo conocimiento sobre tu historia clínica y evolución.

En caso de tener alguna complicación durante el parto vaginal y no se puede realizar el procedimiento durante tu estadía en la clínica u hospital, tendrás que esperar y reagendar una nueva fecha para la cirugía, por lo general unos 30 días post parto.


Técnicas utilizadas

  • En la Laparotomía y Minilaparotomía una de las técnicas más usadas es la de ligar (amarrar) la trompa y luego resecarla (cortarla y extirpar un pedacito). Esta técnica es más conocida como Pomeroy.

  • Otra técnica es ligar la trompa, cortarla y colocar una argolla o gancho en el extremo para ocluirla.

  • En la Laparoscopía la técnica a usar es la Electrocauterización que consiste en aplicar corriente eléctrica concentrada en el tejido, mediante una sonda que se calienta la cual quema el tejido y coagula los vasos sanguíneos.

Tipos de Anestesia

  • Anestesia General es quella en donde se anestesia todo el cuerpo.

  • Regional, como la Epidural que es muy usada en cesáreas y partos vaginales ya que solo se anestesia desde la cintura hacia las piernas.

  • Local se usa en caso de Minilaparotomías y Laparoscopías.

  • Endovenosa es decir a través del suero por vía endovenosa, es usada en casos de Laparoscopías.

Anestesia Local

Permite una recuperación más rápida.

Es más segura que la anestesia general, raquídea y epidural.

Se puede usar en pabellones habilitados y con un Cirujano entrenado para brindar anestesia.

Se necesita equipamiento y medicamentos básicos ante emergencias.


Cuidados Post Esterilización

  • Reposo: descansar, no levantar peso, no hacer grandes esfuerzos físicos.

  • Mantener el apósito limpio y seco.

  • Abstención sexual, es decir no tener relaciones sexuales por 30 a 40 días si es que tuviste un parto cesárea o vaginal además de la Esterilización.

  • Abstención sexual de 10 días si solo tuviste la cirugía para la Esterilización.

  • Uso de analgésicos en caso de dolor, por lo general la Médica indica el analgésico adecuado.

  • Control con Médica o Matrona a los 7 días.

  • Acudir a control o Urgencia en caso de

Fiebre mayor a 38°C

Dolor que no cede al uso de analgésicos

Apósito o parche manchado con sangre o pus


¿Es Reversible?

La cirugía para recanalizar las trompas es posible. Se puede intentar volver a unir las trompas después de una Esterilización, pero tiene poco éxito debido a que dependerá de la técnica que haya sido usada en la Esterilización.

Por ese motivo es muy importante que preguntes a tu Cirujana cuál técnica utilizó durante el procedimiento, porque si después te arrepientes ya tendrás una estimación del grado de dificultad para la recanalización.

Entre un 1 a 10% de las mujeres que fueron Esterilizadas se arrepiente y desea volver a gestar.


Recanalización

Es el procedimiento quirúrgico que se realiza para reunir o recanalizar los extremos de las trompas que fueron cortadas y/o electrocauterizadas.

Si tu esterilización fue con la técnica de Pomeroy tienes más probabilidades de éxito en la recanalización.

En cambio, si tuviste una Electrocauterización en tus trompas, es más difícil de revertir la cirugía.

Importante guardar tu carnet de alta porque ahí siempre las Médicas y/o Matronas registran la Cirugía, la Técnica y la Anestesia.


Algunos Mitos sobre la Esterilización

  • Altera el Ciclo: La esterilización no altera tus niveles hormonales, ni tus ovarios, por lo tanto no habrá cambios en tu ciclo menstrual.

  • Altera la Ovulación: La cirugía no será en tus ovarios por lo tanto no alterará tu valiosa Ovulación.

  • Debilidad: No te debilitará puesto que no te están extirpando órganos, ni te están alterando tus hormonas femeninas.

  • Baja líbido: La esterilización no te afectará en el impulso sexual, ni en el deseo, ni en la capacidad de lograr un orgasmo, puesto que es una cirugía que se realiza en las trompas sin afectar a otros órganos.



Legislación Actual

En 1975 durante la Dictadura Militar en Chile, se instauró un Reglamento de Esterilización el cual exigía condiciones a la mujer para poder acceder al procedimiento.

Las condiciones eran las siguientes:

Tener mínimo 30 años

Tener 4 partos (cesáreas o vaginales)

Patologías de base o enfermedades que hubiera sufrido en gestaciones anteriores (patologías de alto riesgo obstétrico)

Autorización del cónyuge

Aprobación de una Comisión Médica


Hoy día la Esterilización en Chile es voluntaria y solo debes firmar un Consentimiento Informado en donde se deja constancia de que estás de acuerdo y obtuviste una consejería sobre Esterilización.

En la consejería la Matrona o Médica debe explicarte todo lo anteriormente descrito en este capítulo, es decir, definición, métodos y técnicas, tipos de anestesia, irreversibilidad, etc.


El 30 noviembre 2000 se firmó la Resolución exenta 2326 con el objetivo de

Cumplir con la Convención sobre Eliminación de todas las formas de Discriminación contra la Mujer y en ella se acordó que

La Esterilización es voluntaria ya sea femenina o masculina.

La decisión es personal, puesto que antes la mujer necesitaba la firma del cónyuge.

La mujer debe recibir consejería por parte de una Matrona o Médica, acerca da la irreversibilidad y otros métodos anticonceptivos.


La Mujer y su decisión

Gracias a la modificación del Reglamento a través de la Resolución exenta del año 2000, impulsada por la Ministra de Salud Michelle Bachelet, las mujeres en Chile ya no necesitan de la aprobación de una Comisión Médica ni del cónyuge para poder decidir sobre su cuerpo, sobre si desean o no una Esterilización. Solo basta con decidirse y acudir a consulta con Médica o Matrona para obtener toda la información necesaria y comenzar los trámites para la Cirugía.


Espero que esta información te haya sido de gran utilidad, te haya despejado dudas y me encantaría recibir tus comentarios.


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Un abrazo,

Patty Ubilla

Matrona y Terapeuta Floral


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